สภา กทม. เสนอเพิ่มสิทธิบัตรทองในศูนย์บริการสาธารณสุข 69 แห่ง รับมือคลินิกชุมชนอบอุ่นทยอยปิด รองผู้ว่าฯ แจงแผนขยายรองรับผู้ใช้สิทธิเป็น 1.3 ล้านคน
(11 พ.ย. 69) ณ ห้องประชุมสภากรุงเทพมหานคร อาคารไอราวัตพัฒนา ศาลาว่าการกรุงเทพมหานคร 2 ดินแดง ในการประชุมสภากรุงเทพมหานคร สมัยประชุมสามัญ สมัยที่สี่ (ครั้งที่ 5) ประจำปีพุทธศักราช 2569 โดยมีนายเนติภูมิ มิ่งรุจิราลัย รองประธานสภากรุงเทพมหานคร คนที่ 1 เป็นประธานการประชุม นายกันตพงศ์ ดีชัยยะ สมาชิกสภากรุงเทพมหานคร (ส.ก.) เขตตลิ่งชัน เสนอญัตติเรื่อง ขอให้กรุงเทพมหานครประสานสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) เพิ่มจำนวนผู้ลงทะเบียนใช้สิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (บัตรทอง) กับหน่วยบริการปฐมภูมิสังกัดกรุงเทพมหานคร สำหรับประชาชนที่มีทะเบียนบ้านอยู่ในพื้นที่กรุงเทพมหานคร
นายกันตพงศ์ กล่าวว่า ปัญหาคลินิกชุมชนอบอุ่นทยอยปิดให้บริการ ส่งผลให้ประชาชนจำนวนหนึ่งประสบปัญหาการเข้าถึงบริการสาธารณสุข ต้องเปลี่ยนหน่วยบริการและเดินทางไปรับการรักษาไกลจากบ้าน โดยเฉพาะผู้สูงอายุและผู้มีรายได้น้อย บางรายต้องออกจากบ้านตั้งแต่เวลา 06.00 น. และกลับถึงบ้านเวลา 18.00 น. ทำให้เสียทั้งเวลาและค่าเดินทาง ขณะที่บางรายต้องปิดร้านค้าหรือลาหยุดงานเพื่อไปพบแพทย์ ส่งผลกระทบต่อรายได้และคุณภาพชีวิต
นอกจากนี้ ยังพบว่าคลินิกชุมชนอบอุ่นบางแห่งประสบปัญหาสภาพคล่อง เนื่องจากได้รับงบประมาณเหมาจ่ายรายหัวไม่สอดคล้องกับภาระค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาล โดยเฉพาะในกลุ่มผู้สูงอายุ ส่งผลต่อการให้บริการและการส่งต่อผู้ป่วย ขณะที่ประชาชนบางส่วนไม่ทราบว่าตนเองได้รับการจัดสรรสิทธิให้ไปใช้บริการที่หน่วยบริการใด หรือยังอยู่ระหว่างการจัดหาหน่วยบริการปฐมภูมิเป็นเวลานาน จึงขอให้ กทม. เร่งประสาน สปสช. เพิ่มจำนวนผู้ลงทะเบียนใช้สิทธิบัตรทองกับศูนย์บริการสาธารณสุขทั้ง 69 แห่ง เพื่อให้ประชาชนเข้าถึงบริการใกล้บ้านและได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่อง
ทั้งนี้ ข้อมูล ณ วันที่ 30 กันยายน 2569 ระบุว่า กรุงเทพมหานครมีประชาชนใช้สิทธิบัตรทองรวม 3,564,296 คน แบ่งเป็นผู้ใช้บริการในคลินิกชุมชนอบอุ่น 226 แห่ง จำนวน 1,914,573 คน หน่วยบริการสังกัด กทม. จำนวน 1,050,125 คน ประกอบด้วยศูนย์บริการสาธารณสุข 69 แห่ง จำนวน 805,701 คน และโรงพยาบาลสังกัดสำนักการแพทย์ 13 แห่ง จำนวน 244,424 คน ส่วนหน่วยงานภาครัฐและเอกชนอื่น ๆ จำนวน 39 แห่ง มีผู้ใช้บริการ 566,058 คน และประชาชนที่ไม่มีหน่วยบริการปฐมภูมิ จำนวน 33,540 คน
ด้านนายอัครชัย กันธมาลา ส.ก.เขตดุสิต ร่วมอภิปรายสนับสนุนญัตติ โดยสะท้อนปัญหาที่ได้รับจากประชาชนในพื้นที่ พร้อมยกตัวอย่างผู้สูงอายุ 2 รายที่เคยใช้บริการคลินิกชุมชนอบอุ่นใกล้บ้าน แต่หลังจากคลินิกปิดให้บริการ ต้องเดินทางข้ามเขตไปใช้บริการที่โรงพยาบาลเอกชนเดิมในพื้นที่เขตบางรัก ใช้เวลาเดินทางตั้งแต่ 06.00 น. ถึง 18.00 น. อีกทั้งโรงพยาบาลวชิรพยาบาล ซึ่งเป็นโรงพยาบาลสังกัด กทม. ในพื้นที่ มีผู้ลงทะเบียนใช้สิทธิเต็มจำนวนแล้ว ทำให้ประชาชนต้องไปใช้บริการที่อื่น ส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุและผู้มีรายได้น้อยอย่างมาก นายอัครชัยกล่าวเพิ่มเติมว่า ปัญหาดังกล่าวเกิดขึ้นในหลายเขตของกรุงเทพฯ และอาจส่งผลกระทบต่อเนื่องไปถึงครอบครัว โดยเฉพาะผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรักษาหรือส่งต่ออย่างเหมาะสม จึงขอให้ฝ่ายบริหารพิจารณาเพิ่มจำนวนผู้ใช้สิทธิในศูนย์บริการสาธารณสุขให้สอดคล้องกับศักยภาพ พร้อมสนับสนุนบุคลากรและงบประมาณให้เพียงพอ
ขณะที่นายสมชาย เวสารัชตระกูล ส.ก.เขตสายไหม กล่าวว่า ปัจจุบัน กทม. มีศูนย์บริการสาธารณสุข 69 แห่ง และศูนย์บริการสาธารณสุขสาขา 74 แห่ง รวมถึงเครือข่ายคลินิกชุมชนอบอุ่นและร้านยาคุณภาพ แต่คลินิกเอกชนหลายแห่งทยอยถอนตัวจากระบบ เนื่องจากปัญหาการเบิกจ่าย ส่งผลให้ประชาชนต้องย้ายหน่วยบริการและเพิ่มภาระให้กับหน่วยบริการของ กทม. พร้อมเสนอให้ กทม. ประสาน สปสช. เพื่อเพิ่มจำนวนผู้ใช้สิทธิ ทบทวนเพดานผู้ลงทะเบียนของแต่ละศูนย์บริการสาธารณสุขให้เหมาะสมกับศักยภาพที่แท้จริง จัดสรรบุคลากรและงบประมาณให้เพียงพอ รวมถึงปรับปรุงระบบส่งต่อผู้ป่วยและเร่งแก้ไขปัญหาการบริหารงานภายในหน่วยบริการ เพื่อให้ประชาชนเข้าถึงบริการได้อย่างสะดวกและมีคุณภาพ
ด้านนายสมชาย เต็มไพบูลย์กุล ส.ก.เขตคลองสาน สนับสนุนญัตติดังกล่าว พร้อมเสนอให้ กทม. เร่งเจรจากับ สปสช. และจัดให้มีช่องทางอุทธรณ์หรือร้องเรียนสำหรับประชาชนที่ถูกย้ายหรือถูกตัดสิทธิจากหน่วยบริการโดยไม่สมัครใจ รวมถึงแก้ไขปัญหาการติดต่อสายด่วน 1330 ซึ่งประชาชนร้องเรียนว่าเข้าถึงได้ยากและไม่ได้รับคำตอบที่ชัดเจน นอกจากนี้ ยังสะท้อนปัญหาการขาดแคลนบุคลากรด้านกายภาพบำบัดในศูนย์บริการสาธารณสุข โดยเห็นว่าควรเร่งสนับสนุนและสร้างความก้าวหน้าในสายงานเพื่อรักษาบุคลากรไว้ในระบบ
นางสาวทวิดา กมลเวชช รองผู้ว่าราชการกรุงเทพมหานคร ชี้แจงว่า กทม. มีแผนเพิ่มจำนวนประชาชนที่สามารถลงทะเบียนใช้สิทธิบัตรทองกับหน่วยบริการปฐมภูมิสังกัด กทม. โดยตั้งเป้าขยายจำนวนผู้รับบริการในสังกัด กทม. เป็น 1.3 ล้านคน ปัจจุบันมีผู้ใช้สิทธิในหน่วยบริการสังกัด กทม. จำนวน 1,050,125 คน และมีประชาชนลงทะเบียนเพิ่มเติมอีก 85,103 คน เมื่อวันที่ 1 ตุลาคมที่ผ่านมา รวมเป็น 1,135,228 คน สำหรับการเพิ่มขีดความสามารถของศูนย์บริการสาธารณสุข กทม. จะปรับเกณฑ์การรองรับผู้ใช้สิทธิให้เหมาะสมกับขนาดและศักยภาพของแต่ละแห่ง โดยแบ่งเป็นขนาด S รองรับประมาณ 10,000 คน ขนาด M ปรับเพิ่มจาก 10,000 คน เป็น 15,000 คน และขนาด L เพิ่มเป็น 20,000 คน เพื่อกระจายภาระการดูแลประชาชนให้เหมาะสมกับจำนวนบุคลากรและทรัพยากรที่มีอยู่ รองผู้ว่าฯ กทม. กล่าวเพิ่มเติมว่า การจัดสรรสิทธิจะพิจารณาจากจำนวนประชากร ความพร้อมของหน่วยบริการ ระยะทางและความสะดวกในการเดินทางของประชาชน โดยเฉพาะพื้นที่กรุงเทพฯ ตอนเหนือ ซึ่งมีข้อจำกัดด้านโรงพยาบาลและได้รับผลกระทบจากการถอนตัวของหน่วยบริการบางแห่ง กทม. จึงเร่งเพิ่มจำนวนผู้รับสิทธิในพื้นที่ดังกล่าว พร้อมวางแผนขยายจำนวนผู้ใช้สิทธิในศูนย์บริการสาธารณสุขอย่างต่อเนื่องในปี 2570–2572 โดยมีเป้าหมายเพิ่มจำนวนผู้ใช้สิทธิรวมประมาณ 300,000 คน ส่วนปัญหาการส่งต่อผู้ป่วย กทม. มีระบบ E-Referral สำหรับโรงพยาบาลในสังกัด ซึ่งสามารถเชื่อมโยงการรักษาได้ตั้งแต่ต้นทางจนถึงปลายทาง ขณะที่การส่งต่อผู้ป่วยไปยังโรงพยาบาลนอกสังกัดอยู่ระหว่างประสานความร่วมมือกับกระทรวงสาธารณสุขและ สปสช. เพื่อพัฒนาระบบส่งต่อให้เป็นมาตรฐานเดียวกัน นอกจากนี้ ยังอยู่ระหว่างวิเคราะห์ข้อมูลและวางแผนจัดสรรสิทธิใหม่ โดยคำนึงถึงระยะทางและความสะดวกในการเดินทางของประชาชนเป็นสำคัญ สำหรับการดูแลคลินิกชุมชนอบอุ่น กทม. เริ่มพัฒนารูปแบบความร่วมมือ โดยนำร่องให้โรงพยาบาลราชพิพัฒน์เข้ามาช่วยดูแลด้านมาตรฐานการให้บริการและงบประมาณ เพื่อให้คลินิกสามารถดำเนินงานได้อย่างมีประสิทธิภาพ ลดปัญหาสภาพคล่องและการส่งต่อผู้ป่วย พร้อมยืนยันว่าจะพยายามรักษาเครือข่ายคลินิกชุมชนอบอุ่นไว้ เพื่อให้ประชาชนมีทางเลือกในการเข้ารับการรักษาใกล้บ้าน นอกจากนี้ กทม. ยังเปิดรับสมัครบุคลากรด้านกายภาพบำบัด จำนวน 69 อัตรา เพื่อเสริมกำลังให้หน่วยบริการสาธารณสุข และเตรียมเปิดเผยข้อมูลเกี่ยวกับยา การใช้ยา จำนวนประชากร และบุคลากรของสำนักการแพทย์และสำนักอนามัย ให้ประชาชนสามารถเข้าถึงได้ภายในกลางปี 2570
นายกันตพงศ์กล่าวสรุปว่า การเสนอญัตติครั้งนี้เป็นการนำปัญหาที่ได้รับฟังจากประชาชนในพื้นที่มาสะท้อนต่อฝ่ายบริหาร โดยประชาชนจำนวนมากยังมีความเชื่อมั่นในศักยภาพและคุณภาพการให้บริการของศูนย์บริการสาธารณสุข กทม. จึงหวังให้กรุงเทพมหานครขยายการรองรับผู้ใช้สิทธิบัตรทองให้มากขึ้น และพัฒนาระบบบริการให้ครอบคลุมทั้งประชาชนที่มีทะเบียนบ้านใน กทม. ประชากรแฝง และประชากรกลุ่มอื่น ๆ เพื่อให้ทุกคนเข้าถึงบริการรักษาพยาบาลได้อย่างทั่วถึง ต่อเนื่อง และมีคุณภาพ จากนี้ สภากรุงเทพมหานครจะนำญัตติดังกล่าวส่งให้ฝ่ายบริหารพิจารณาดำเนินการต่อไป———
ผู้ชมทั้งหมด 26 ครั้ง, ผู้ชมวันนี้ 26 ครั้ง
